A hátfájás tünetei és kiváltó okai

A betegek a hátfájást leggyakrabban tompa, mély fájdalomnak érzik, ami a gerinc mozgásakor felerősödik. Köhögés és a nevetés is nagyobbíthatja a fájdalmat. A legtöbb esetben a panaszok enyhülnek fekvő helyzetben, hiszen a gerinc felszabadul. Azonban az is előfordulhat, hogy a fájás hosszabb fekvés után fokozódik.

A hátfájás az egyik leggyakoribb oka az orvos felkeresésének, melyben alkalmanként vagy egyre gyakrabban szenvednek az emberek. Noha a hátfájások sok esetben rövid ideig tartanak és okuk is ártalmatlan, az érintettek számára mégis nagyon vesződséges. Néhány kiváltó ok súlyos komplikációhoz vezethet, mint például bénulások vagy a gerincoszlop szétmorzsolódása csontritkulásban.

A hátfájást leggyakrabban kiváltó okok:

• A leggyakoribb ok a rossz tartás, gyenge hátizommal kombinálva, ami a hátizomzat feszüléséhez és a gerincoszlop nem egyenletes terheléséhez vezet.
• Az izomfeszülés gyakran pszichés terhelés terhelés hatására is erősödik ( munkahelyi stressz, családi problémák).
• Az izomszalagok sérülése a szalagok megnyúlásához vagy előreeséséhez vezet.
• Korral járó kopás a gerinc ízületeiben.
• A csigolyák törése, baleset vagy csontritkulás miatt.
• Egyéb betegségek: pl. övsömör, csontritkulás
• Menstruáció, terhesség

Vizsgáljunk meg néhány, a hátfájást kiváltó okot részletesebben!

Életkor

Idősebb korban gyakoriak a gerinc kopásos megbetegedései, a meszesedés, az ízületi-reumás betegségek, a csontritkulás (ekkor a csigolya össze is roppanhat). Gyakoribbak az elesések, amelyek zúzódást okozhatnak, de például az övsömör is gyakran idősebb életkorban jelentkezik, s amennyiben a háti szakaszra lokalizálódik, már a hólyagocskák megjelenése előtt nagy fájdalmat okoz. A csigolyák meszesedése,gerincoszlop merevsége, összeroppanása – a kilépő idegeket nyomva – nagy fájdalommal jár.

A fájdalom a pihenés utáni első mozgások alkalmával a legerősebb. Ha a beteg belejön a járásba, hajlásba, a fájdalom enyhül. Így a panaszok reggel, az ágynyugalom után a legerősebbek, illetve tartós ülés után felálláskor.

Ismert a gerincoszlop egy részének fokozatosan kifejlődő, végül teljes merevséget okozó betegsége: a Bechterew-kór, mely a közérzetet és a beteg általános állapotát is rontja, gyorsult vérsüllyedéssel és igen nagy mértékű, kínzó  fájdalommal jár; jellemzően fiatal korban, férfiaknál jelentkezik.

Nagyon fontos még a csontritkulásról szólni: ez valamennyi csont, de elsősorban a gerincoszlop állományának a megbetegedése. A csontállomány ritkul, mész-szegénnyé válik, a csigolyák ellenállása csökken, a gerincoszlop deformálódik. A hátfájás vagy állandó tompa fájdalom, vagy a mozgással összefüggő hirtelen, éles fájdalom formájában jelentkezik, és így könnyen összetéveszthető más csigolyafolyamatokkal.

Izom eredetű hátfájás

Előidézheti sérülés, zúzódás, izomközti bevérzések, valamint lázas betegség (pl. influenza) is, a legtöbb beteg úgy írja le ezt az állapotot, hogy „szinte az összes izom fáj”. Nagyon sok betegnél úgynevezett reumás fájdalom alakul ki, a reumás csomók tapinthatóságával.

Mellkasi, hasi szervi eredet

Ilyenkor a betegek legnagyobb része olyan hátfájást panaszol, amelynek helyét nem tudja pontosan körülírni. Néha azonban a pontos lokalizációt is jelezheti: pl. a bal lapocka alatt, vagy a két lapocka között fáj, vagy övszerűen a lapockák alatt körkörösen stb. Nagyon fontos ilyenkor az egyéb klinikai tünetekkel egybevetni a háti fájdalom megjelenését, s az alábbi betegségek is okozhatják:

A tüdő és a mellhártya betegségei

Tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, ebben az esetben más légzőszervi tünetek is vannak (köhögés, köpetürítés, láz, a fájdalom összefügg a légzéssel). Gyanakodnunk kell sajnos a tbc-re, illetve tüdődaganatokra is.

A hasi szervek betegségei

Epekő, epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, gyomor-nyombélfekély, illetve gyomordaganat, a nyelőcső megbetegedései. Ezeknél sokszor a legelső tünet a háti fájdalom megjelenése. A beteg pontos kikérdezése és egyéb vizsgálatai (labor, ultrahang, gyomortükrözés) segít a panaszok eredetének a tisztázásában.

Szívbetegségek

Elsősorban a szívinfarktust kell kiemelni, ami szintén jelentkezhet „csak” háti fájdalom képében. A beteg egyéb panaszai, laborvizsgálatok, EKG, szívultrahang és egyéb vizsgálatok segítenek a diagnózisban.

Figyelem!

Láthatjuk, hogy az „egyszerű” háti fájdalom hátterében milyen sokféle betegség állhat. Amennyiben a panasz visszatérően jelentkezik, vagy a beteg életét a nagy fájdalom megkeseríti, esetleg más tünetek is csatlakoznak a hátfájáshoz, mindenféleképpen forduljunk orvoshoz. Figyeljük meg a kísérő tüneteket: étkezéssel, lázas állapottal, köhögéssel kapcsolatosak-e, csökkent-e a testsúly, szívfájdalom nem társul-e hozzá. Ezekkel segíthetjük az orvos munkáját, hogy a nem gerinceredetű betegségeket is felismerje. De láthatjuk, hogy a gerinceredet tisztázása sem olyan egyszerű. A beteg életkora, egyéb betegségei, sérülések stb. mutatnak rá az okokra, de mindenképpen tanácsos az alapos kivizsgálás.